A.急性化脓性胆囊炎 B.胃、十二指肠溃疡穿孔 C.急性阑尾炎穿孔 D.急性出血性胰腺炎 E.急性梗阻性化脓性胆管炎
单项选择题男,62岁。胃痛伴消化不良症状半年,大便隐血试验持续阳性,应考虑()
A.胃溃疡出血 B.胃癌 C.应激性溃疡 D.十二指肠溃疡出血 E.门静脉高压,胃底食管静脉出血
单项选择题女,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为()
A.消化性溃疡 B.急性胃炎 C.慢性浅表性胃炎 D.胃癌 E.慢性萎缩性胃炎
单项选择题男,45岁,上腹痛2年余,周期性发作,1周来左上腹钝痛。钡餐示胃角龛影,直径1.0cm;胃酸分泌正常。经内科保守治疗8周后复查胃镜黏膜活检发现癌细胞。首先采取的治疗措施是()
A.外科手术 B.PPI C.胃黏膜保护剂 D.抗酸药物治疗 E.杀菌治疗
单项选择题男,42岁。间断上腹痛10年,空腹痛明显,伴反酸;半小时前突发腹痛加重,向后背放射,伴大汗。查体:血压80 50mmHg,腹肌紧张呈板状,上腹压痛、反跳痛阳性,肠鸣音低弱,肝浊音界消失,此病人最可能的诊断是()
A.急性胰腺炎 B.消化性溃疡穿孔 C.急性胆囊炎 D.急性心肌梗死 E.急性阑尾炎穿孔
单项选择题男,30岁。半年前胃镜检查诊断为十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,予奥美拉唑治疗4周后复查胃镜,溃疡愈合。近1周来又上腹痛,胃镜证实溃疡复发。本次治疗最好选用()
A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.奥美拉唑 D.兰索拉唑 E.PPI三联
单项选择题男,25岁。劳动后上腹痛1周,空腹痛及夜间痛,伴反酸、烧心,黑便3天。查体:血压120 80mmHg,HR80次/分,心肺(-),腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肝、脾不大。化验检查:便隐血阳性,Hb105g L。此患者最可能的诊断为()
A.十二指肠球部溃疡 B.胃癌 C.急性胃黏膜病变 D.急性胰腺炎 E.Crohn病
单项选择题男性,23岁。2天来排柏油便6次,今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛,空腹时明显,无肝病史。查体:血压60 40mmHg,脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是()
A.急诊胃镜检查并镜下止血 B.冰盐水洗胃 C.口服去甲肾上腺素冰盐水止血 D.静脉注射止血药 E.补充血容量
单项选择题男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是()
A.反复查便隐血试验 B.血常规及血清癌胚抗原检测 C.胃液分析试验 D.使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影 E.胃镜检查及活检病理检查
单项选择题男性,54岁。上腹部不适4年,胃镜检查提示:胃窦体交界前壁黏膜呈颗粒状粗糙不平;病理学检查提示:中度非典型增生,Hp(+)。此患者应采取下列哪种治疗方法()
A.根除Hp B.PPI C.硫糖铝 D.内镜下EMR E.外科手术
单项选择题男,36岁。两年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并Hp感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查诊断为:十二指肠球部溃疡,Hp(+)。应采用下列哪一种治疗方案处理最适宜()
A.铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周 B.铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周 C.PPI6周 D.PPI+克拉霉素+甲硝唑1周 E.PPI+克拉霉素+阿莫西林1周