案例分析题7岁男孩，夏季突发高热2小时，惊厥3次，面色发灰，四肢凉，血压低，心肺无异常，脑膜刺激征阴性。 应首先做哪项检查（）

单项选择题确诊本病最重要的依据是哪一条（）

A.高热、头痛、呕吐
B.鼻咽拭子培养阳性
C.皮肤有淤点、淤斑
D.血培养阳性
E.面苍白、肢冷、血压测不出

单项选择题本病发病最重要的原理是（）

A.Ⅰ型变态反应
B.脂多糖内毒素致全身微循环障碍
C.全身血管通透性增高，组织充血、水肿
D.急性肾上腺皮质功能衰竭
E.体液免疫功能低下

单项选择题本病例最可能的诊断是（）

A.中毒型细菌性痢疾
B.金黄色葡萄球菌败血症
C.流行性出血热
D.暴发性流行性脑脊髓膜炎
E.中毒性猩红热

单项选择题在抢救本患儿的过程中，国内普遍采用山莨菪碱，从理论上讲，以下哪项不是本药的作用机制（）

A.解除平滑肌痉挛，扩张血管，疏通及改善微循环
B.降低细胞应激性
C.增加冠状动脉血流量及心搏量，改善心功能
D.降低血黏度，防止发生DIC
E.拮抗肾上腺素仪受体兴奋，抗5－羟色胺

单项选择题急性细菌性痢疾的基本病变应为（）

A.弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
B.结肠黏膜弥漫性充血水肿
C.肠黏膜呈节段性、坏死性炎症
D.肠黏膜呈点状坏死和溶解
E.肠黏膜组织溶解性坏死形成溃疡