共用题干题女，14岁，月经量增多9个月，2周来牙龈出血，下肢散在出血点及瘀斑。血常规Hb85g/L，WBC5.6×10⁹/L.PLT32×10⁹/L。 应用泼尼松治疗6个月后，血小板仍无明显上升，时有出血，应考虑改用哪项治疗（）

单项选择题初步诊断为原发性血小板减少性紫癜，下列哪项检查对诊断最有帮助（）

A.束臂试验阳性
B.血小板抗体阳性
C.骨髓增生活跃，巨核细胞增多，且有成熟抑制
D.出血时间延长
E.血块收缩不良

单项选择题该患儿予硫酸亚铁每天4mg kg，治疗1个月后，贫血稍有改善但仍不正常。可能原因是（）

A.诊断错误
B.硫酸亚铁吸收不良
C.病因未去除
D.药物剂量不够
E.硫酸亚铁剂型不好

单项选择题解决上述情况最佳方法是（）

A.停止鲜牛奶
B.驱钩虫治疗
C.改为注射铁剂
D.增加叶酸口服
E.予维生素B₁₂肌注

单项选择题最可能诊断是（）

A.地中海贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.营养性巨幼细胞贫血
D.肺含铁血黄素沉着症
E.再生障碍性贫血

单项选择题引起本例贫血的病因是（）

A.相关营养素补充不足
B.钩虫感染
C.慢性肠道吸收不良
D.牛奶过敏所致铁丢失
E.先天性血红蛋白异常

单项选择题最有诊断意义的辅助检查是（）

A.骨髓象
B.血涂片
C.血清铁蛋白
D.血清叶酸含量测定
E.红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、红细胞平均血红蛋白浓度

单项选择题开始最佳的治疗方案为（）

A.维生素B₁₂
B.叶酸+维生素C
C.镇静剂+硫酸亚铁
D.维生素B₁₂+叶酸+维生素C
E.硫酸亚铁+维生素C

单项选择题临床诊断为（）

A.再生障碍性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.维生素B₁₂缺乏性巨幼细胞贫血
D.缺血缺氧性脑病后遗症+缺铁性贫血
E.叶酸缺乏性巨幼细胞贫血

单项选择题最适宜的治疗是（）

A.铁剂口服
B.铁剂肌内注射
C.铁剂及维生素C口服
D.铁剂、维生素C口服+输血
E.铁剂、维生素C、叶酸口服及维生素B₁₂肌内注射

单项选择题最有助于确立诊断的检查是（）

A.骨髓片检查
B.血清铁测定
C.血清铁蛋白测定
D.血清总铁结合力测定
E.血清叶酸及维生素B₁₂测定