男性,45岁。上腹隐痛6年,为空腹时疼痛,进餐后可缓解,1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形,2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重,疼痛可向腰背部放散,查体:上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,急检血常规提示:白细胞为11×109/L,中性粒细胞78%。
A.幽门螺杆菌感染 B.非甾体类消炎药 C.吸烟 D.胃酸、胃蛋白酶 E.遗传
单项选择题最易发生幽门梗阻的溃疡是()。
A.胃角溃疡 B.胃窦溃疡 C.球后溃疡 D.胃多发性溃疡 E.幽门管溃疡
单项选择题以下哪项治疗是错误的()。
A.山莨菪碱 B.西咪替丁 C.硫糖铝 D.胶体次枸橼酸铋 E.奥美拉唑
单项选择题为明确诊断,该患者需采取的措施是()。
A.腹部B超 B.上消化道气钡双重造影 C.腹部MRI D.胃肠减压后内镜检查 E.腹部CT
单项选择题下列哪项不符合该患者实际情况()。
A.可闻及振水音 B.呕吐物中有食物和胆汁 C.可见胃型及蠕动波 D.呕吐物中有宿食 E.可出现低氯低钾性碱中毒
单项选择题上述病例最可能的诊断是()。
A.幽门管溃疡 B.胃窦癌伴幽门梗阻 C.胃溃疡 D.胆汁反流性胃炎 E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻