案例分析题女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。 首选检查是（）

单项选择题若剖腹探查发现是右半结肠肿块，其手术原则是（）

A.肠道肿块留待以后再次手术处理，放置腹腔引流物
B.行局部肠段切除后，将远近肠管双管造口
C.行右半结肠切除后，远近肠管分别造口
D.切开肠管后切除肠管内肿块
E.按肿瘤原则行一期右半结肠切除肠吻合术

单项选择题最有可能的诊断为（）

A.克罗恩病
B.肠套叠
C.右半结肠癌
D.卵巢囊肿蒂扭转
E.直肠癌伴梗阻

单项选择题下列处理，哪项较为妥当（）

A.给予哌替啶止痛
B.给予口服植物油
C.给予空气灌肠
D.胃肠减压同时驱虫治疗
E.积极术前准备

单项选择题此患者首先应该做的检查是（）

A.腹部B超
B.腹部X线平片
C.肛门指诊
D.上消化道造影
E.胃镜检查

单项选择题患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10／L。此时最恰当的治疗方案是（）

A.加大抗生素用量
B.加快输液速度，补足有效血容量
C.应用止痛、解痉治疗
D.急诊剖腹探查手术
E.低压灌肠及缓泻剂促进排气排便