案例分析题患者女，58岁，双上肢无力、活动不灵活1年半，伴行走无力半年。查体：双侧乳头以下针刺觉减退，双手握力差，双下肢肌张力略增高，双股四头肌肌力Ⅳ级。四肢腱反射活跃，Hoffman征和Babinski征阳性。 患者首先应做的影像学检查是（）

单项选择题下列叙述正确的是（）

A.应该进一步检查胸椎MRI，了解胸椎是否存在其他节段的脊髓压迫
B.不需要进一步检查，可考虑行颈椎手术治疗
C.应立即行颈椎CT扫描，了解OPLL的情况
D.根据病情，除了行胸椎MRI检查以外，应该同时行腰椎MRI检查
E.行腰椎MRI检查，了解是否存在腰椎OPLL

多项选择题颈椎管狭窄症手术方案选择，表述正确的是（）

A.发育性椎管狭窄，椎管矢状径＜10mm，伴明显感觉障碍，原则上行前路减压
B.椎管前方致压物明确，以运动障碍为主，应先行后路手术
C.对于有颈椎管狭窄症者，均应行前后联合入路手术
D.椎体后方有骨赘，可先行前路手术
E.对于伴局限性后纵韧带骨化的病例，可行前路手术

多项选择题诊断中应与之鉴别的疾病有（）

A.尺神经炎
B.OPLL
C.颈背部筋膜炎
D.肌萎缩型侧索硬化症
E.颈椎管内肿瘤

多项选择题应考虑的诊断是（）

A.颈型颈椎病
B.颈椎管狭窄症
C.神经根型颈椎病
D.椎动脉型颈椎病
E.脊髓型颈椎病

单项选择题对于该患者，合适的手术治疗方案应选择（）

A.牵引下手法复位
B.颈椎后路全椎板切除术
C.颈椎前后联合入路手术
D.颈椎前路单间隙减压植骨内固定术
E.颈椎前路椎体次全切除植骨内固定