案例分析题

女 性，48岁。双手、双足遇冷变色6年，颜面及双上肢皮肤肿胀、变硬半年，活动后气短3个月。查体：肢端皮肤发凉，双手有蜡样光泽，指垫变薄。双上肢及面部 皮肤增厚变硬，不能用手捏起，张口困难，双下肺听诊可闻及帛裂音（velcro音）。辅助检查：血、尿常规正常，ESR30mm/h，肺CT示双下肺间质 纤维化。

该患最可能的诊断是（）

单项选择题下列哪项为该病的标记性抗体（）

A.ANA
B.抗Sm抗体
C.抗Scl-70抗体
D.抗SSA抗体
E.抗SSB抗体
F.抗Jo-1抗体
G.抗ds-DNA抗体

单项选择题该患最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.痛风
C.反应性关节炎
D.强直性脊柱炎
E.骨关节炎
F.丹毒

多项选择题该病常与以下哪些伴发，称为代谢综合征（）

A.糖尿病
B.高血脂
C.高血压
D.肝功转氨酶升高
E.肌酸激酶升高
F.血红蛋白升高
G.肥胖
H.消瘦
I.血白细胞升高
J.冠心病
K.肾脏病

多项选择题下列哪些药物可用于该病急性期的治疗（）

A.别嘌呤醇
B.非甾体抗炎药
C.苯溴马隆
D.糖皮质激素
E.秋水仙碱
F.丙磺舒
G.甲氨蝶呤

多项选择题关于该病的治疗，下列哪项是正确的（）

A.急性期给予降尿酸治疗
B.急性期不给予降尿酸治疗
C.缓解期不给予非甾体抗炎药
D.缓解期继续给予非甾体抗炎药
E.降尿酸治疗要快速使血尿酸降到正常范围内
F.降尿酸治疗时要缓慢使血尿酸降到正常范围内
G.秋水仙碱可长期大量服用以减少急性发作的频率