案例分析题男性，48岁。大量饮酒后突然出现上腹部刀割样剧痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。 为进一步判断该病人病情，首选检查项目是（）

单项选择题根据以上资料，该病人最可能的诊断是（）

A.上消化道出血
B.胃溃疡穿孔
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.病毒性肠炎

单项选择题某病人近期出现上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部轻压痛，但无放射痛，血、粪常规无异常，临床考虑诊断慢性胃炎。未明确诊断，需要做的检查是（）

A.胃镜及黏膜活组织检查
B.X线钡餐检查
C.血清学检查
D.幽门螺杆菌检测
E.胃液分析

单项选择题病人男性，75岁，长期服用阿司匹林，因今晨解黑便前来就诊，胃镜检查见胃窦部黏膜有糜烂、出血和浅表溃疡。最可能的诊断是（）

A.消化性溃疡
B.急性胃炎
C.慢性胃炎
D.慢性非萎缩性胃炎
E.慢性萎缩性胃炎

单项选择题男性，36岁，患十二指肠溃疡6年。近一周，每日解成形黑便1次，量约50g，无呕血，病人今晨突然出现上腹剧痛，伴恶心、呕吐。体检：脉搏92次 分，血压100 70mmHg，急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。最可能发生的是（）

A.上消化道出血
B.急性肠梗阻
C.急性穿孔
D.急性胰腺炎
E.幽门梗阻

单项选择题男性，肝硬化病史15年。1天前进食肉食后出现睡眠颠倒，定向力障碍，答非所问。查体可见扑翼样震颤。该病人可能发生了（）

A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.肝肺综合征
E.脑出血

单项选择题病人女性，58岁，有慢性肝炎病史15年，肝硬化7年，此次因腹水和黄疸再次入院，体检：生命体征正常。她最主要的护理问题是（）

A.营养失调：低于机体需要量
B.体液过多
C.焦虑
D.有感染的危险
E.活动无耐力

单项选择题男性，45岁，既往有肝硬化病史10年，近2个月来感明显腹胀、气短、呼吸困难。查体：腹部膨隆，如蛙状。遵医嘱行腹腔穿刺放液，护理错误的是（）

A.观察穿刺点有无渗液
B.平卧休息4小时
C.遵医嘱抗感染治疗
D.密切观察性格和意识的变化
E.一次放液一般不超过3000ml

单项选择题男性25岁。剧烈左上腹刀割样疼痛伴呕吐、腹胀，确诊为急性胰腺炎，止痛药物禁用（）

A.阿托品
B.山莨菪碱
C.吗啡
D.施他宁
E.哌替啶

单项选择题男性，肝硬化病史15年。1天前进食肉食后出现睡眠颠倒，定向力障碍，答非所问，查体可见扑翼样震颤。该病人可能发生了（）

A.肝性脑病
B.肝肾综合征
C.自发性腹膜炎
D.肝肺综合征
E.脑出血

单项选择题男性，35岁。消化性溃疡2年，近1月疼痛节律性消失，出现上腹部持续性疼痛，伴频繁呕吐，量大，含酸性发酵宿食。该病人最可能的并发症是（）

A.上消化道出血
B.穿孔
C.肝性脑病
D.幽门梗阻
E.癌变