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单项选择题

共用题干题男性,45岁,剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。 该患者首先考虑的诊断是()

A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性心肌梗死
D.急性肺动脉栓塞
E.急性胰腺炎