A.200~300ml B.300~400ml C.400~500ml D.500~1000ml E.1000~2000ml
单项选择题上消化道大出血的临床表现中,呕血还是便血主要取决于()
A.出血部位的高低 B.血液在胃肠内的停滞时间 C.肠蠕动的快慢 D.出血速度和量 E.凝血功能情况
单项选择题在成人,出现休克体征时的出血量占总循环血量的()
A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%
单项选择题引起上消化道大出血最常见的原因是()
A.胃十二指肠溃疡 B.门静脉高压症 C.出血性胃炎 D.肝肿瘤 E.胃癌
单项选择题男,43岁。2个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害。应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小()
A.脾肾静脉分流术 B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术 C.门一腔静脉分流术 D.脾切除术 E.脾切除,贲门周围血管离断术
单项选择题男,42岁。突然大量呕血,既往无腹痛史。体温37℃,脉搏98次/分,血压100 80mmHg,巩膜黄染,肝未触及,脾大季肋下3cm,质硬,未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012 L,Hb72g L,白细胞9×109 L,血小板80×109/L。可能诊断为()
A.胃溃疡病 B.胆道出血 C.胃炎 D.胃癌 E.门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血
单项选择题男,55岁。反复大呕血7次,确诊为食管静脉曲张破裂大出血。查体:贫血,腹壁静脉曲张,脾大季肋下4指,血压80 60mmHg。血红蛋白60g L,血小板50×109 L,白细胞3.4×109 L,ALT:100U L。应给予何种治疗()
A.静脉滴注垂体后叶素 B.口服去甲肾上腺素 C.行断流手术 D.行分流手术 E.三腔二囊管压迫
单项选择题男,50岁。既往乙型肝炎病史二十余年,今晨突然发生呕血,色鲜红,量约1500ml,急至医院就诊。查体:BP80 50mmHg,P106次/分,面色苍白,四肢末梢凉,脾于肋缘下5.Ocm,移动浊音(+),腹壁可见静脉曲张。至医院后患者又呕血一次,量约300ml。患者出血原因最可能是()
A.食管胃底静脉曲张破裂 B.脾功能亢进 C.脾破裂 D.胃溃疡出血 E.肝内胆道出血
单项选择题女,31岁。低热、乏力伴腹胀3个月。查体:腹部膨隆,腹壁柔韧感,有压痛和轻反跳痛,移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,最有价值的检查是()
A.腹部B型超声 B.胃肠道钡剂检查 C.血沉 D.腹水细菌培养 E.腹腔镜检查
单项选择题男,53岁。肝硬化病史6年,近日出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡,诊断考虑为肝性脑病,对诊断帮助最大的体征是()
A.腹壁反射消失 B.腱反射亢进 C.肌阵挛 D.扑翼样震颤 E.Babinski征阳性
单项选择题肝硬化患者腹泻发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠136mmol/L,血氯化物110mmol/L,血氨146.7μmol L,血pH7.40。宜选用的药物是()
A.谷氨酸钠 B.谷氨酸钾 C.盐酸精氨酸 D.苯甲酸钠 E.左旋多巴