共用题干题患者女，45岁，因“手指、掌指、腕关节肿痛和关节僵硬”来诊。实验室检查：血尿酸410μmol/L，类风湿因子（+），双手X线片：腕关节骨质疏松，有囊性变。 该患者手及腕关节X线片分期为（）。

单项选择题诊断考虑为（）。

A.血清阴性脊柱关节病
B.痛风
C.类风湿关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.骨性关节炎

单项选择题若诊断为该疾病，首选的治疗药物是（）。

A.类固醇
B.金制剂
C.细胞毒性药物
D.生物制剂
E.非甾体消炎药

单项选择题为明确诊断还需选择的实验室检查是（）。

A.红细胞沉降率
B.抗核抗体
C.人类白细胞抗原-B27
D.补体
E.双手及腕关节X线片

单项选择题最可能的诊断（）。

A.急性肾炎
B.慢性肾炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性贫血
E.SLE+Evans综合征

单项选择题若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）。

A.脊髓受压
B.寰枢椎半脱位
C.椎基动脉受压
D.正中神经受压
E.RA脑病