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单项选择题

案例分析题

男性,45岁,反复黑便三周,呕血一天。三周前,自觉上腹部不适,偶有嗳气,反酸,口服甲氰咪胍有好转,但发现大便色黑,次数大致同前,1~2次/天,仍成形,未予注意,一天前,进食辣椒及烤馒头后,觉上腹不适,伴恶心,并有便意如厕,排出柏油便约600ml,并呕鲜血约500ml,当即晕倒,家人急送我院,查Hb48g/L,收入院。

该患者上消化道出血最可能的原因是:()

A.食管胃底静脉曲张破裂出血
B.应激性溃疡
C.急性胃粘膜病变
D.胃、十二指肠溃疡

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