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单项选择题

患者,女,58岁,咳嗽咳痰30年,每冬春季加重,近5年来活动后气促伴喘息,查体:肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散布哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是()

A.慢性喘息性支气管炎
B.支气管肺癌
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
E.支气管扩张

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