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单项选择题

案例分析题男性,45岁,诉周期性高热2个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下3cm。RBC4.0×1012/L,HCB95g/L,WBC5.6×109/L,PLT70×109/L,ESR80mm/h;骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞5% 患者下一步首先需要做的检查是()

A.肝功能
B.骨髓检查
C.磁共振
D.淋巴结活检
E.B超