案例分析题某女，20岁，4周前出现高热，面部红斑，日光曝晒后出现水泡、血泡，四肢关节肿胀疼痛，同时伴有口腔溃疡，咽痛，超生检查提示有少量心包积液，尿蛋白（++），ANA1：320。 若病人出现大量蛋白尿、管型尿，持续性高血压时，首先应考虑选用的治疗方案是（）

单项选择题估计本病愈后差的参考因素有（）

A.血肌酐升高
B.高血压
C.心肌损害伴心功能不全
D.严重NP狼疮
E.以上都是
F.糖皮质激素+羟基氯喹
G.糖皮质激素+环磷酰胺

单项选择题为了明确诊断，应进一步检查（）

A.RF
B.抗dsDNA抗体
C.ASO
D.ESR
E.C反应蛋白

单项选择题影响此患者预后的主要因素是（）

A.血清自身抗体滴度
B.肾受累程度及肾功能的情况
C.补体降低水平
D.ESR增快的程度
E.发热持续时间

单项选择题急性期如未能被控制，应采取的措施是（）

A.减小泼尼松剂量
B.加大泼尼松剂量
C.非甾体类抗炎药
D.免疫抑制剂
E.免疫调节剂

单项选择题如急性症状缓解后应采取的措施是（）

A.免疫抑制剂
B.停用泼尼松
C.大剂量泼尼松
D.非甾体类抗炎药
E.泼尼松逐渐减量

单项选择题首选治疗方案是（）

A.免疫抑制剂
B.非甾体类抗炎药
C.对症治疗
D.大剂量皮质激素
E.免疫调节剂

单项选择题该患者最可能的诊断是（）

A.系统性硬化症
B.皮肌炎
C.干燥综合征
D.类风湿关节炎
E.系统性血管炎

单项选择题患者在治疗过程中逐渐出现干咳、活动后气短，应考虑（）

A.肺部感染
B.肺栓塞
C.肺间质纤维化
D.支气管扩张
E.支气管炎
F.胸腔积液

单项选择题患者在治疗过程中突然出现强笑，继而出现抽搐，行腰穿，脑脊液检查示：压力5mmHO，潘氏实验（-），白细胞0，糖、氯化物、蛋白均正常；墨汁染色阴性，细菌、隐球菌、抗酸杆菌涂片均阴性，应考虑（）

A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.精神病
D.狼疮脑病
E.隐球菌脑膜炎
F.乙型脑炎

单项选择题应采取的措施是（）

A.减小泼尼松剂量
B.抗凝药
C.非甾体类抗炎药
D.免疫抑制剂
E.免疫调节剂
F.抗生素
G.糖皮质激素+环磷酰胺