案例分析题患者男性，72岁，消瘦2个月余，伴血便一周。无恶心、呕吐，无低热、盗汗。查体：体温36．7℃，呼吸18次／分，脉搏108次／分，血压96／65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×10⁹／L，中性粒细胞72％，淋巴细胞26％。血CEA147．4μg／L，血αFP5．1μg／L。大便OB（+） ^99mTc-抗CEAMcAb显像示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是（）

单项选择题如目前没有131I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）

A.^99mTc-MIBI
B.^99mTc-奥曲肽
C.¹³¹I-6-胆固醇
D.¹⁸F-FDG
E.^99mTc-DMSA

单项选择题内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）

A.¹⁸F-FDGPET显像
B.MRI
C.^99mTc-MIBI
D.¹³¹I-MIBG
E.CT

单项选择题以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出（）

A.阿司匹林
B.胰岛素
C.维生素C
D.庆大霉素
E.铝制剂

单项选择题请问目前针对此患者应（）

A.告知因吸碘率偏低，不适宜做¹³¹I治疗
B.建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗
C.询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰
D.详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检
E.一个月后重复吸碘率测定

单项选择题触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外（）

A.甲状腺B超
B.TRAb
C.TPOAb、TgAb
D.甲状腺高锝[^99mTc]酸盐显像
E.¹⁸F-FDGPET显像

单项选择题病人TRAb：5IU／ml（<13）；TPOAb：10IU ml（<34）；TgAb：11.3IU／ml（<115）。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为（）

A.甲状腺右叶下极"冷"结节
B.甲状腺右叶下极"凉"结节
C.甲状腺右叶下极"热"结节
D.甲状腺右叶下极"温"结节
E.甲状腺显像未见异常

单项选择题如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是（）

A.延迟显像
B.甲状腺素抑制试验显像
C.甲状腺三相显像
D.多体位显像
E.^99mTc-（V）-DMSA显像

单项选择题如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断（）

A.甲状腺癌
B.Graves病
C.Plummer病
D.增生结节或单纯结节
E.甲状腺内出血

单项选择题如果上述第一题诊断成立，该患者最好的治疗方法是（）

A.化学药物治疗
B.放射性核素³²P治疗
C.外照射治疗
D.手术切除
E.放射性核素¹³¹I治疗

单项选择题此时最可能的诊断是（）

A.感染
B.甲状腺功能减低
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.垂体腺瘤