女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()
A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 B.原发性呼吸性碱中毒 C.代谢性碱中毒 D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿 E.原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒
单项选择题男性,24岁,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示:pH7.50,PaO48mmHg,PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧气后复查动脉血气显示:pH7.50,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最主要的原因是()
A.气道阻力增加 B.心搏出量下降 C.肺内分流(右向左) D.低通气 E.氧耗量增加
单项选择题患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,PaO48mmHg,PaCO285mmHg,HCO-330mmol/L。符合()
A.原发性代谢性酸中毒,失代偿 B.原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿 C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒 D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒 E.原发性代谢性酸中毒,代偿
单项选择题女性,43岁,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,PaO48mmHg,其抢救应首先采用()
A.人工膜肺 B.高压氧舱 C.高频通气 D.机械通气,应用PEEP E.机械通气,应用反比呼吸
单项选择题女性,58岁,确诊为COPD15年,最近1周病情加重。入院时神志清楚,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40%浓度氧后,患者呼之不应,查动脉血气分析示PaCO2mmHg,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是()
A.感染加重 B.气道阻力增加 C.感染中毒性脑病 D.脑血管意外 E.呼吸中枢受到抑制
单项选择题下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()
A.PaCO升高 B.pH降低 C.AB>SB D.HCO-3降低 E.BE低于正常