案例分析题女性，25岁，怀孕2个月余，因恶心、呕吐、乏力2周，皮肤黄染进行性加深5d，嗜睡1d入院。体检：嗜睡状态，皮肤注射部位可见出血斑，巩膜深度黄染，扑翼样震颤（+），移动性浊音（+），化验：ALT45U，总胆红素252μmol／LPT20s（对照12s）。 病人诊断首先考虑为（）

单项选择题本例患者表现为肝性脑病，下列哪项与发病无关（）

A.血氨升高
B.短链脂肪酸、甲基硫醇积聚
C.芳香族氨基酸增多，支链氨基酸减少
D.假神经递质作用
E.脑水肿

单项选择题下列哪项不是病人产生腹水的原因（）

A.门脉高压
B.肝细胞合成蛋白减少
C.继发性醛固酮增多
D.低钠血症
E.肝淋巴液生成过多

单项选择题进一步明确诊断，下列各项检查中哪一项帮助最小（）

A.B超
B.抗HEV
C.抗HAV-IgM
D.HBV二对半
E.尿三胆

单项选择题治疗措施中哪一项对患者不必要（）

A.卧床休息
B.高蛋白低脂肪饮食
C.静滴菌栀黄注射液
D.地塞米松10mgivBid
E.静滴葡萄糖+强力宁+VitC

单项选择题依上述症状最可能的诊断为（）

A.急性黄疸型肝炎
B.急性胆囊炎
C.慢性胆囊炎、胆石症
D.钩端螺旋体病
E.肝癌