一慢性肝炎患者，近3个月全身乏力、食欲缺乏，常有鼻出血。查体：巩膜黄染，蜘蛛痣，腹部有明显的移动性浊音。实验室检查：凝血酶原时间20秒（对照15秒），血钾3.2mmol/L，血钠135mmol/L，血镁1.05mmol/L。4小时内有一定量的呕血，继而烦躁不安、情绪激动而入院。该患者常有鼻出血的原因可能是（）

单项选择题患者，女，44岁。因“恶心呕吐、腹痛腹胀6天，少尿2天”入院。发病以来患者饮食减少，全身乏力。患者发病前在小店吃米粉、榨菜和腌菜佐料。查体：脉搏86次 分，呼吸21次 分，血压102 70mmHg，腹软，无压痛、反跳痛和移动性浊音，肠鸣音减弱。化验：血钠131mmol L，血钾3.2mmol L。下列最可能的诊断是（）

A.轻度等渗性脱水，伴高钾血症
B.轻度高渗性脱水，伴低钾血症
C.重度等渗性脱水，伴低钾血症
D.轻度低渗性脱水，伴低钾血症
E.轻度等渗性脱水，伴低钾血症

单项选择题ARDS一般发生在MODS的哪个阶段？（）

A.急性肾衰竭的后期
B.晚期
C.中期
D.早期
E.心功能不全的后期

单项选择题尿毒症时不可能出现的病理变化是（）

A.活性维生素D减少
B.肾小囊内压升高
C.血浆胶体渗透压升高
D.钾代谢紊乱
E.继发性甲状旁腺功能降低

单项选择题挤压综合征造成肾脏损伤的机制是（）

A.肌动蛋白沉积在肾小球滤过膜
B.肾脏缺血性损伤
C.肾小管阻塞
D.系膜细胞收缩
E.肾小球上皮细胞坏死

单项选择题下列哪一项是原发性肾脏疾病？（）

A.休克引起的肾衰
B.高血压肾病
C.糖尿病肾病
D.IgA肾病
E.高尿酸血症肾病