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单项选择题

A3/A4型题男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。 患者经用雷尼替丁、多潘立酮(吗丁啉)治疗,效果不佳,且又出现黑粪,患者的诊断可能为()。

A.胃癌
B.慢性胃炎
C.穿透性溃疡
D.十二指肠球后溃疡
E.幽门管溃疡