A3/A4型题女，40岁，有慢性乙型肝炎病史，呕血2小时，共5次，总量约800ml。查体患者心率138次／分，血压60/30mmHg，烦躁不安，不能准确回答问题，扑翼样震颤因不配合未引出，皮肤湿冷，肢端发绀，肝掌阳性，脾肋下4cm。 若该患者经治疗出血停止，后出现腹胀。体格检查移动性浊音阳性。最不恰当的治疗是（）。

单项选择题止血药物首选（）。

A.静脉滴注生长抑素
B.口服凝血酶
C.静脉注射奥美拉唑
D.口服普奈洛尔
E.静脉滴注酚磺乙胺

单项选择题患者烦躁首先考虑（）。

A.脑出血
B.肝性脑病
C.过度换气综合征
D.出血性休克
E.低渗性脑病

单项选择题若该患者术前一天不慎摔倒，出现剧烈上腹痛、腹胀，全身大汗，皮肤发绀湿冷，心率120次／分，血压90 60mmHg。最可能的诊断是（）。

A.感染性休克
B.心源休克
C.门静脉急性血栓形成
D.过敏性休克
E.出血性休克

单项选择题若该患者经检查诊断为原发性肝癌拟行手术切除，判断患者能否耐受手术，还必须的实验室检查结果是（）。

A.PT
B.APTT
C.血脂
D.衄钠
E.血小板

单项选择题若患者腹水检查发现血性腹水，首先考虑到诊断是（）。

A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.肝硬化腹水
E.酒精性肝炎

单项选择题最有助于诊断的检查是（）。

A.尿常规
B.肾功能检查
C.AFP
D.腹水检查
E.肝活检

单项选择题首先考虑到诊断是（）。

A.肝硬化并发肝肾综合征
B.肝硬化并发自发性腹膜炎
C.肝硬化并发原发性肝癌
D.急性肝衰竭
E.酒精性肝炎

单项选择题治疗应首先加用的药物是（）。

A.针对革兰阳性球菌为主的抗生素
B.针肘革兰阴性杆菌为主的抗生素
C.抗结核化学治疗药物
D.抗肿瘤化学治疗药物
E.抗厌氧菌药物

单项选择题入院后出现发热（37.5-38.3℃）腹痛，腹水增多，腹水常规检查：淡血色、白细胞1．O×109 L，PMNO．86。最可能的诊断是肝硬化并发（）。

A.自发性腹膜炎
B.结核性腹膜炎
C.癌性腹水
D.下腔静脉阻塞
E.肠系膜静脉阻塞

单项选择题不适当的治疗措施为（）。

A.卧床休息
B.短期忌盐饮食
C.给予白蛋白
D.合并应用留钾和排钠利尿剂
E.反复多次抽放腹水