案例分析题女性，24岁，高热、关节痛半月，水肿10天，血压150／90mmHg。7天来精神淡漠，言语极少，3天来尿量200～400ml／d，尿蛋白（+++），尿RBC15～20／HP。HbS0g／L，C30．42g／L，Alb23g／L，Scr400μmgl／dl 对诊断帮助最小的检查项目是（）

单项选择题该病的发病原因是由于（）

A.血中尿酸增高
B.甲状腺功能亢进
C.缺钙
D.维生素缺乏
E.肾衰竭

单项选择题确诊的依据是（）

A.类风湿因子阳性
B.尿酸升高
C.血沉增快
D.白细胞增高
E.关节功能障碍

单项选择题关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确（）

A.发病和免疫反应有关
B.RA最基本病理变化是滑膜炎
C.血中类风湿因子本质是IgM抗体
D.类风湿因子阳性具有诊断价值
E.高滴度RF提示预后较差

单项选择题关于RA的关节病变，下列哪项不正确（）

A.关节大多呈对称分布
B.外周关节受累以双手关节为多，尤其是远端指间关节
C.发作时关节有肿胀、疼痛、压痛和晨僵
D.关节周围组织常同时受累
E.反复发作常致关节畸形甚至强直固定

单项选择题假如患者体检时发现脾肋下4指，白细胞3．0×10／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞60％，单核细胞10％。应诊断为（）

A.类风湿关节炎合并脾亢进
B.Fehy综合征
C.成人Still病
D.Reiter综合征
E.粒细胞缺乏症