患者,女,75岁,高血压病30余年,平日血压控制在140/90mmHg,糖尿病4年,应用降糖药物控制血糖。近半年来常于劳累时感心前区闷痛,持续1~2分钟,休息后缓解,未予诊治。4小时前突感胃痛伴胃灼热感,伴大汗,恶心、呕吐1次,呕吐物为胃内容物。急诊入院。查BP:110/65mmHg;心电图示V1~V5导ST段弓背向上抬高;CK:3240IU/L,CK-MB:398IU/L,cTnI:12.5ng/ml。诊断为急性心肌梗死,即刻给予溶栓治疗,胸痛逐渐减轻。
单项选择题患者入院8小时后突然出现急性左心衰,表现为呼吸困难,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,两肺满布干、湿啰音,心率108次/分,护士即刻通知医生,责任护士给予患者的护理措施不妥的是()
单项选择题急诊护士对患者溶栓的护理措施不妥的是()
单项选择题入院当日责任护士给予患者的护理措施,下列哪项不妥()
A.绝对卧床休息 B.制订患者活动计划,锻炼并提高其活动量 C.观察心前区疼痛变化和心肌酶的变化 D.给予鼻导管吸氧 E.持续心电监护
单项选择题责任护士遵医嘱发给患者地高辛时,应作好发药前的护理评估,下列哪项不必要()
A.询问有无头痛、头晕、黄视、绿视 B.询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐 C.询问有无四肢麻木、针刺样疼痛 D.注意心律是否存在原来规则变为不规则,或不规则变为规则 E.数心率有无低于60次/分
单项选择题责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是()
A.心身过劳 B.肺部感染 C.地高辛用量不当 D.心律失常 E.利尿剂用量不当