男，50岁，饱餐后出现上腹持续剧痛伴恶心、呕吐，发病后8小时就诊。查体：急性病容，血压80/40mmHg，脉率128次/分，腹胀，全腹压痛，反跳痛肌紧张，均以上腹为重，肝浊音界存在，肠鸣音消失，移动性浊音（+），WBC15×10⁹/L，中性90%，腹部透视见肠道明显积气，未见液平，膈下无游离气体，腹腔穿刺液RBC（++）。本病例的治疗措施首选是（）

单项选择题急腹症的手术适应证以下哪项是最合适的（）

A.粘连性肠梗阻不需手术治疗
B.先有发热的急性腹痛，一般是外科急腹症，均应考虑手术
C.急性胰腺炎，血淀粉酶不高者不考虑手术
D.肠梗阻，疑有绞窄时不是手术指征，只有明确诊断绞窄时才可手术
E.消化道穿孔不是剖腹手术的绝对适应证

单项选择题患者，男20岁，呕血一次，柏油样大便3天，过去有上腹饥俄痛史，夜间痛醒，呕血后腹痛消失，诊断应考虑为（）

A.门静脉高压症
B.十二指肠溃疡
C.胃癌
D.肝胆疾病
E.出血性胃炎

单项选择题低钾血症错误的临床表现为（）

A.肌无力为最早的临床表现
B.均有典型的心电图变化
C.常于镁缺乏同时存在
D.严重时可发生多尿

单项选择题低钾性碱中毒常出现于（）

A.尿毒症
B.胃肠减压
C.术后少尿
D.挤压创伤

单项选择题下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）

A.代谢性酸中毒
B.空腹振水音
C.上腹部胀痛
D.呕吐大量宿食

单项选择题下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）

A.小儿及老人
B.精神状态不正常者
C.严重腹胀者
D.昏迷者

单项选择题鉴别腹股沟斜疝与直疝最有价值的临床特点是（）

A.疝块的形状
B.疝块的位置
C.回纳疝块后压住深（内）环，增加腹压是否脱出
D.是否容易嵌顿

单项选择题腹股沟深环位于（）

A.腹股沟中点上方lcm
B.腹股沟中点上方2cm
C.腹股沟中点
D.腹肢沟中点下方lcm

单项选择题提高胃癌治愈率的关键在于（）

A.根治性手术
B.早期诊断
C.综合治疗
D.放射治疗

单项选择题一成人烧伤面积60%，7小时后入院，经注射吗啡，头孢类抗生素和生理盐水1000ml，仍有休克，应考虑为（）

A.感染性休克
B.中毒性休克
C.心源性休克
D.低血容量性休克