胆囊扫查所看到的双边征是由下列哪种病理征象所致（）

单项选择题行胆囊超声检查的病人在检查前应禁食几小时（）

A.4～6小时
B.6～8小时
C.8～12小时
D.18小时
E.3小时

单项选择题临床资料：男，54岁，自述食欲不振，上腹部不适，皮肤瘙痒发黄，间断性发热1周。 临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。 超声综合描述：胰头外侧可见2．9cm×2．9cm低回声区，形态不规则，边界不清，呈毛刺状。胆总管内径1．3cm。 超声提示（）

A.腹膜后肿大淋巴结
B.胆总管结石
C.壶腹周围占位
D.平滑肌肉瘤

单项选择题临床资料：男，51岁，常规体检。 超声综合描述：胰头、体形态、大小正常，回声增强，胰尾部可见3．9cm×3．5cm低回声区，形态规则，边界清晰，内回声均匀，向外突起，主胰管未见扩张。 超声提示（）

A.胰腺假性囊肿
B.胰尾实性占位
C.左肾上腺实性占位
D.左肾实性占位

单项选择题临床资料：女，35岁，自述间歇性剑突下疼痛1月余，加重伴皮肤瘙痒发黄，大便呈白色陶土样10天。 临床物理检查：巩膜及皮肤黄染。 超声综合描述：肝内可见蛛网状无回声；胰头形态失常增大，表面不平，可见3．8cm×3．2cm低回声区，周边呈毛刺状，MPD间断显示，内径0．37cm，CD～FI：低回声区内可见动脉血流信号，V53．0cm／s，周边可见血管绕行。见下图及彩图24。 超声提示（）

A.胆总管下段癌肝内外胆管扩张
B.胰头癌胰管、肝内外胆管扩张
C.壶腹癌肝内外胆管扩张
D.胰腺炎性假瘤

单项选择题临床资料：女，68岁，自述腹胀、食欲减退、右上腹不适，背痛3月余，进行性加重，服止痛药疼痛不能缓解，皮肤瘙痒发黄12天。 临床物理检查：皮肤、巩膜黄染。 超声综合描述：胰头形态失常，表面不平，可见2．2cm×1．8cm低回声区，周边呈毛刺状，MPD间断显示，内径0．52cm。 超声提示（）

A.胰头炎性假瘤
B.胆总管下段癌
C.壶腹癌
D.胰头癌主胰管扩张