案例分析题男性，68岁，低热2个月，伴乏力、肌肉痛和体重下降。1周来咳嗽、咯血痰、尿少伴恶心、呕吐。血压170／100mmHg。血红蛋白90g／L，血常规白细胞14．2×10⁹／L，血沉110mm／1h小时末，化验尿蛋白（+++），尿沉渣红细胞10～20／HP，红细胞管型2～3／HP，血肌酐800μmol／L，胸片示双肺满布大片状阴影，血气分析示氧分压56mmHg。 提问：对诊断最有意义的化验检查是()

单项选择题提示：患者出现咯血。提问：首先采用()

A.甲基强的松龙冲击疗法
B.口服激素
C.细胞毒药物
D.血浆置换
E.支持疗法
F.止血治疗

单项选择题提示：p-ANCA（+），ANA（-）。提问：该患者可能的疾病为()

A.结节性多动脉炎
B.显微镜下多血管炎
C.韦格纳肉芽肿
D.过敏性紫癜性肾炎
E.狼疮性肾炎
F.类风湿性关节炎

多项选择题提问：确诊后的治疗原则是什么()

A.抗生素
B.利尿
C.血透
D.腹透
E.停服可疑药物，透析
F.激素治疗

单项选择题提问：最可能的诊断是()

A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜性肾炎
F.狼疮性肾炎

单项选择题提示：患者尿量较少，400ml／24h，第二天查Scr870μmol／L。提问：确定诊断的检查方法是()

A.双肾B超检查
B.肾小管功能检查
C.肾小球滤过率
D.血清肌酐
E.肾活检
F.双肾CT