案例分析题

男性，48岁。确诊为尿毒症7个月，但尚未开始透析治疗。今日出现手足抽搐。Scr980μmol／L，血钙1.75mmol／L，血磷3.0mmol／L。

该患者肾功能不全分期诊断为（）.

单项选择题此时，要降低血磷可采取下列哪项措施（）.

A.饮食控制
B.肾移植
C.口服氢氧化铝
D.口服碳酸钙
E.口服碳酸氢钠

单项选择题本例使用活性VitD3前应该（）.

A.使用钙剂
B.有效降低血磷
C.检测AKP值
D.纠正酸中毒
E.甲状旁腺次全切除术

单项选择题延缓慢性肾衰肾功能进行性恶化的措施，不包括（）.

A.低磷饮食
B.使用ACEI类药物
C.低蛋白饮食加必需氨基酸
D.积极治疗慢性肾衰的原发病
E.利尿剂

单项选择题下列哪项处理是不正确的（）.

A.使用磷结合剂
B.补充钙盐
C.使用大剂量活性VitD₃
D.限磷饮食
E.透析治疗

单项选择题此患者常见电解质紊乱是（）.

A.高钠血症
B.高钙血症
C.高钾血症
D.低磷血症
E.高镁血症

单项选择题庆大霉素对肾脏损伤的部位是（）.

A.肾小球
B.近端肾小管
C.髓襻
D.远端肾小管
E.肾间质

单项选择题导致急性肾衰竭的原因是（）.

A.肾皮质坏死
B.急性间质性肾炎
C.急性肾小管坏死
D.严重感染
E.急进性肾炎

单项选择题鉴别急、慢性肾衰竭首要检查是（）.

A.血常规
B.双肾B超
C.血钾、钠、氯
D.血气分析
E.尿钾、钠、氯

单项选择题此患者急性肾衰竭最可能的原因（）.

A.肾前性因素所致
B.肾后性因素所致
C.急性肾小管坏死
D.急性间质性肾炎
E.急进性肾小球肾炎

单项选择题为明确诊断须行检查（）.

A.补液试验
B.肾活检
C.逆行肾盂造影
D.肾动脉造影
E.24h尿蛋白定量