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单项选择题

患者高年妇女,发热,右上腹疼痛2天,超声检查显示胆囊肿大,胆囊底部轮廓模糊,囊壁局部强回声线连续性中断,周围见局限性积液,胆囊腔内见多发结石及稀疏的粗斑点状非沉积性回声。最可能诊断为()

A.急性化脓性胆囊炎伴胆囊穿孔
B.慢性胆囊炎,急性发作
C.急性化脓性胆囊炎
D.急性单纯性胆囊炎
E.以上都不是