A1型题 女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热（39℃），两日来精神淡漠，体检：皮肤巩膜黄染，P120次／分，Bp11．6／8．OkPa（89／60mmHg），右上腹有压痛，肌紧张，WBC30×10／L，N92％，最合适的诊断为（）

单项选择题男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa（90／60mmHg），脾肋下3cm，WBC2×10／L，血小板5×10／L，最大可能的诊断是（）

A.十二指肠溃疡出血
B.食道静脉曲张破裂出血
C.胆道感染出血
D.胃癌出血

单项选择题男，42岁，右上腹绞痛反复发作二年，此次发病三天，发冷，发热（38．9℃），体检：巩膜明显黄染，右上腹肌紧张，可及一圆形肿物，WBC15×10／L，N89％，诊断应首先考虑（）

A.慢性胆囊炎急性发作
B.胆总管结石
C.肝内胆管结石
D.胆囊结石

单项选择题男性，30岁，胸腹联合伤，第9、10肋骨闭合性骨折，肝破裂，P110次／分，Bp12．3／9．3kPa（92／70mmHg），Hb80g／L，最适当的治疗是（）

A.吸氧，止痛，输血，观察病情
B.抗休克，待病情好转后手术
C.先抗休克2～3h，如不好转，再转手术
D.抗休克同时开腹手术

单项选择题急性阑尾炎最重要的体征是（）

A.体温升高，脉搏加快
B.右下腹固定而明显压痛
C.腹部有肌紧张及反跳痛
D.结肠充气试验阳性

单项选择题男，36岁，腹痛，腹胀，呕吐，不排便，不排气24h，今晨从肛门排出血性稀便100ml，并有休克表现，最大可能是（）

A.内痔出血
B.大肠癌
C.急性单纯性肠梗阻
D.急性绞窄性肠梗阻