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单项选择题

A1/A2型题 男性，患者，50岁。有2型糖尿病史10余年。身高165cm，体重80kg，从事轻体力劳动，其饮食总热量应为（）。

A.25～30kcal/kg
B.30～35kcal/kg
C.35～40kcal/kg
D.40～45kcal/kg
E.45～50kcal/kg

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单项选择题患者，女性，65岁。糖尿病史16年，近5个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖12.1mmol L，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断（）。

A.糖尿病并发脑血管意外
B.糖尿病性神经病变
C.糖尿病足
D.糖尿病性自主神经病变
E.糖尿病微血管病变

单项选择题患者女性，60岁，身高162cm，体重50kg。近1个月来明显多饮，多尿伴体重下降就诊。尿糖（+++～++++），空腹血糖11.1mmol L，HbA1c8.8%。应选择下列哪项治疗方案（）。

A.单纯饮食控制
B.饮食控制加双胍类药物
C.饮食控制加运功疗法
D.饮食控制加磺脲类降糖药
E.饮食控制加α-葡萄糖苷酶抑制剂

单项选择题患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol L，尿蛋白（++～+++），Cr196μmol L。在饮食中蛋白含量应为（）。

A.每日1.3g/kg
B.每日0.8～1.2g/kg
C.每日1.5～2.0g/kg
D.每日0.6g/kg
E.每日0.2g/kg

单项选择题患者，女性，56岁，身高160cm，体重75kg。体检时发现空腹血糖7.7mmol L，下列哪项考虑是正确的（）。

A.可诊断为糖尿病
B.糖化血红蛋白（HbA1C.测定
C.应进行口服100g葡萄糖OGTT
D.可诊断为无症状性糖尿病
E.应重复做一次空腹血糖

单项选择题患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是（）。

A.WBC<4×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
B.WBC<3×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L
C.WBC<2×109/L，中性粒细胞<1×109/L
D.WBC<3.5×109/L，中性粒细胞<1×10g/L
E.WBC<2.5×109/L，中性粒细胞<1.5×109/L

单项选择题患者，男性，40岁。昨晚聚餐，今晨起床时发现四肢不能活动。既往有甲亢病史。查体：神清，对答切题，伸舌居中，颈软，突眼征（+），甲状腺Ⅱ度肿大，双下肢膝腱反射减退，无感觉障碍及肌萎缩。最可能的疾病是（）。

A.重症肌无力
B.多发性神经炎
C.周期性麻痹
D.癔症性瘫痪
E.原发性醛固酮增多症

单项选择题患者，男性，44岁。Graves病史多年。平时不规则治疗。两天前因感染后出现甲亢危象。下列治疗哪项是错误的（）。

A.大剂量丙硫氧嘧啶
B.口服复方碘或静滴碘化钠
C.应用利血平或心得安
D.大剂量阿司匹林降温
E.氢化可的松静滴

单项选择题患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol L。此患者应首选下面哪项检查以确诊（）。

A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖

单项选择题原发性痛风最主要的发病机制是（）。

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强
B.次黄嘌呤-尿嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏
C.胰岛素抵抗
D.尿酸排泄减少
E.尿酸生成增多

单项选择题有关对痛风的描述，不正确的是（）。

A.痛风是一组异质性疾病
B.尿酸生成过多是导致高尿酸血症的主要因素
C.原发性痛风多有阳性家族史
D.痛风的病因可分为原发性和继发性
E.只有当高尿酸血症者出现临床表现时才称之为痛风