患者李某，男，72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射，伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重出现黄疸，到某医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染，右上腹轻压痛处，无异常发现。B超提示，肝外阻塞性黄疸，梗阻部位在胆总管上段（左右肝管部位癌），肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疸，胆管癌可能性大。于是，受患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疸，梗阻部位考虑为壶腹部实质占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症有结石引起对剑，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致；另有医生认为占位性病变不能排除癌，故建议性ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疸及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石，残余胆囊管结石。本案例归根结底体现了（）

单项选择题患者李某，男，72岁。因反复右上腹痛并向右肩放射，伴有呕吐、发烧4个月。近20天加重出现黄疸，到某医院外科就诊。体检，除巩膜和皮肤黄染，右上腹轻压痛处，无异常发现。B超提示，肝外阻塞性黄疸，梗阻部位在胆总管上段（左右肝管部位癌），肝内胆管扩张，肝外胆管未见扩张，胆囊未探及，故而诊断肝外梗阻性黄疸，胆管癌可能性大。于是，受患者住院进一步诊治。住院后，外科总住院医生查房认为，根据病情及B超检查结果诊断胆管癌的可能性大，但不能完全排除胰头癌，医嘱复查B超。第二次B超结果为：肝外梗阻性黄疸，梗阻部位考虑为壶腹部实质占位。虽两次B超检查，占位性病变的位置仍不能确定，故进行查房讨论。在讨论时，一医生根据病史认为是典型的胆管炎症状，其炎症有结石引起对剑，且患者20年前有胃大部切除易发生结石，故占位性病变可能由结石所致；另有医生认为占位性病变不能排除癌，故建议性ERCP检查。因患者发烧又等待了一段时间做ERCP检查，但未成功。由于患者黄疸及病情逐渐加重，故不得已行开腹探查。手术探查证实为胆总管内结石，残余胆囊管结石。针对案例中患者病情逐渐加重的结果，从哪个角度对医生进行评价最恰当？（）

A.做了不必要的辅助检查
B.过分以来辅助检查以致延误了治疗时间
C.因医生意见不一致而延误了治疗时间
D.医生的做法无可指责，病情加重完全是疾病的自然规律
E.医生只是技术上欠缺，没能快速确诊，在道德上没有欠缺

单项选择题患者刘某，男，50岁，因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸，考虑为壶腹部实性占位病变。医院外科收入住院，因B超结果与临床表现不符，住院后继续检查确诊。一日，主治医师赵大夫查房，刘某问自己的了什么病，赵大夫吞吞吐吐地回答：“什么病？还没有搞清楚”说完扭头就走。患者又追出来问：“大夫，你说真话，我是不是恶性肿瘤？”赵大夫边走边回答说：“我不是告诉你还没有搞清楚吗？”患者仍紧追不舍地说：“我看你的神色不对恐怕是癌症吧。”赵大夫不耐烦地回答：“就算你猜对了，我也不能告诉你，让你家属来一趟吧。”患者回到病房，中午不肯吃饭。在该案例中，赵大夫最应该使用的服务语言是：（）

A.礼貌性语言
B.解释性语言
C.安慰性语言
D.鼓励性语言
E.保护性语言

单项选择题患者刘某，男，50岁，因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸，考虑为壶腹部实性占位病变。医院外科收入住院，因B超结果与临床表现不符，住院后继续检查确诊。一日，主治医师赵大夫查房，刘某问自己的了什么病，赵大夫吞吞吐吐地回答：“什么病？还没有搞清楚”说完扭头就走。患者又追出来问：“大夫，你说真话，我是不是恶性肿瘤？”赵大夫边走边回答说：“我不是告诉你还没有搞清楚吗？”患者仍紧追不舍地说：“我看你的神色不对恐怕是癌症吧。”赵大夫不耐烦地回答：“就算你猜对了，我也不能告诉你，让你家属来一趟吧。”患者回到病房，中午不肯吃饭。从伦理学的角度分析，赵大夫的行为主要是违背了下列何种道德要求（）

A.解除病人躯体痛苦的义务
B.对病人所患疾病进行解释的义务
C.对病人进行医学科普知识教育的义务
D.医疗服务中对病人使用保护性语言的义务
E.以上均不是

单项选择题患者刘某，男，50岁，因黄疸做B超检查为肝外阻塞性黄疸，考虑为壶腹部实性占位病变。医院外科收入住院，因B超结果与临床表现不符，住院后继续检查确诊。一日，主治医师赵大夫查房，刘某问自己的了什么病，赵大夫吞吞吐吐地回答：“什么病？还没有搞清楚”说完扭头就走。患者又追出来问：“大夫，你说真话，我是不是恶性肿瘤？”赵大夫边走边回答说：“我不是告诉你还没有搞清楚吗？”患者仍紧追不舍地说：“我看你的神色不对恐怕是癌症吧。”赵大夫不耐烦地回答：“就算你猜对了，我也不能告诉你，让你家属来一趟吧。”患者回到病房，中午不肯吃饭。在该案例中，患者主要是在行使自己的何种权利（）

A.获得医疗信息的权利
B.监督医疗过程的权利
C.对自己病情保密的权利
D.知情同意的权利
E.拒绝治疗的权利

单项选择题一对恋人到医院进行婚前检查，医生在检查女方小腹时见有花纹，怀疑是“妊娠纹”。于是，医生问：“你生过孩子吗？”女方惊愕地回答：“没有！”医生又问：“那你腹部怎么会有妊娠纹？”女方解释说：“我以前较胖，现在瘦了，会不会出现这种情况？请你进一步检查。”该医生有请另一位医生检查，另一位医生检查后说：“好像是妊娠纹。”但是，医生却在体检表上签了“正常”。女方男友在屏风后听到了里面医生的问话，就对女友产生了怀疑。他俩原计划婚前检查后就去登记结婚，男方却借口忘带户口薄而回家。后来，男方通知介绍人解除了婚约，为此，女方痛不欲生。并到医院要求领导就“妊娠纹”进一步检查，结果是“外阴未婚型”。下列说法中，能反映本案例本质的是（）

A.男方听到医生的话而与女方解除婚约是由于医院的条件太简陋，与医生无关
B.医生专业素质太低，说话是不注意保护患者的隐私
C.对婚约解除这一结果医生因无故意而应免责
D.本案例只是技术问题，没有道德问题
E.以上都是