案例分析题患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。 此时最快捷的检查手段是（）

单项选择题明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）

A.立即开始胰岛素治疗
B.首先饮食控制4周
C.先用磺脲类降糖药
D.磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E.应用免疫抑制剂
F.双胍类降糖药

单项选择题在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）

A.立即皮下注射正规胰岛素40U
B.输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C.输注0.45％氯化钠溶液
D.0.9％氯化钠溶液静脉滴注
E.0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾
F.磺脲类降糖药加双胍类降糖药

单项选择题半年后，患者因食不洁食物后出现呕吐、腹泻，发热38℃，嗜睡1d来诊。此时最可能的诊断应考虑（）

A.胃肠道感染加糖尿病酮症酸中毒
B.胃肠道感染加饥饿性酮症
C.中毒性菌痢
D.糖尿病非酮症高渗昏迷
E.低血糖昏迷
F.肝性脑病

单项选择题化验报告：血糖24．1mmol／L，血酮2．49mmol／L，pH7．0，此时血压8／5．3kPa（60／40mmHg），患者诊断为糖尿病酮症酸中毒。提问：下一步应采取下列哪一组措施（）

A.0μ／kg
B.大量补液，适当补碱，持续静脉滴注胰岛素，每小时0.1μ／kg
C.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0.01μ/kg
D.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时0.08μ／kg
E.大量补液，补碱，持续静脉滴注胰岛素每小时
F.大量补液、补碱

单项选择题肌电图3Hz或5Hz重复电刺激出现衰减反应，胸部CT为胸腺瘤。提问：首先考虑的诊断是（）

A.周期性瘫痪
B.Guillain-Barr6综合征
C.Lambert-Eaton综合征
D.肉毒杆菌中毒
E.甲状腺功能亢进性肌病
F.多发性肌炎
G.肌营养不良
H.糖原代谢性肌肉病
I.重症肌无力