案例分析题女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能。 应紧急作下列哪一种检查（）

单项选择题十二指肠溃疡穿孔最常发生于哪一部位（）

A.十二指肠球部小弯侧
B.十二指肠球部大弯侧
C.十二指肠后壁
D.十二指肠水平部
E.十二指肠球部前壁

单项选择题下列哪一项体征最有助于溃疡病穿孔的诊断（）

A.肠鸣音减弱
B.肝浊音上界消失
C.板状腹
D.腹部移动性浊音（+）
E.腹式呼吸消失

单项选择题正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当（）

A.13C-呼气试验
B.快速尿素酶试验
C.血清学Hp抗体检查
D.病理组织学染色
E.胃黏膜PCR检查

单项选择题本例的诊断最可能是（）

A.急性胃黏膜病变
B.胃癌
C.十二指肠溃疡
D.胃泌素瘤
E.胃黏膜脱垂

单项选择题如果胃镜诊断为十二指肠球部溃疡，Hp（+），应采用下列哪种方法治疗（）

A.PPI+克拉霉素+阿莫西林
B.手术
C.抗酸剂
D.PPI
E.铋剂