男性，头痛、发热、咳嗽、咖啡样痰、呼吸急促，诊断为大叶性肺炎，即用青霉素药物治疗，皮试阴性，用药后5分钟，患者胸闷、脸色苍白，冷汗淋漓，考虑青霉素过敏休克，立即选用药物为（）

单项选择题甲氨蝶呤的主要主要作用机制为（）

A.通过抑制细胞DNA的合成而干扰细胞的增殖
B.抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不可还原成具有生理活性的四氢叶酸
C.抑制次黄嘌呤核苷酸转化为腺嘌呤核苷酸和尿嘌呤核苷酸
D.主要通过抑制微管蛋白的聚合，妨碍纺锤体微管的形成，从而使肿瘤细胞有丝分裂停止于M期
E.周期非特异性药，作用机制与氮芥相同

单项选择题根据《抗菌药物临床应用管理办法》规定，医疗机构应当开展细菌耐药监测工作，建立细菌耐药预警机制，当主要目标细菌耐药超过（）的抗菌药物，应当慎重经验用药，当主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当暂停针对此目标细菌的临床应用，根据追踪细菌耐药监测结果，在决定是否恢复临床应用。

A.30%；75%
B.40%；75%
C.40%；70%
D.50%；70%
E.30%；70%

单项选择题质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞上的（）酶发挥抑酸作用

A.H⁺-Cl—ATP
B.H⁺-K⁺-ATP
C.Na⁺-K⁺-ATP
D.H⁺-Na⁺-ATP
E.Na⁺-Cl—ATP

单项选择题患者，男，在治疗结核性脑膜炎过程中出现周围神经炎，产生这种不良反应的药物可能是（）

A.吡嗪酰胺
B.异烟肼
C.对氨基水杨酸
D.利福平
E.乙胺丁醇

单项选择题患者李某，女性，32岁，该患者因发热1天，38℃左右，同时伴有咳嗽，咳痰来院就诊，听诊右肺可闻及湿性啰音，CT示右肺肺炎，以肺炎入院。该患者既往有青霉素休克史，她可以选用的抗菌药物是（）

A.哌拉西林
B.头孢曲松
C.左氧氟沙星
D.氨曲南
E.亚胺培南

单项选择题患者使用呋塞米可能引起（）

A.低血钠
B.高血钾
C.代谢性酸中毒
D.低血钙

单项选择题下面哪个不是髓袢利尿药（）

A.螺内酯
B.呋塞米
C.布美他尼
D.托拉塞米

单项选择题肌氨肽苷的作用机制不包括（）

A.改善血液循环障碍
B.降低血管阻力
C.增加心肌供氧
D.使造血能力减弱

单项选择题当出现以下症状时，考虑患者洋地黄中毒（）

A.恶心、呕吐
B.室性早博
C.黄视、绿视
D.头痛

多项选择题该患者选用四环素治疗布氏杆菌病，临床应注意监护（）

A.与肝毒性药物合用加重肝损害
B.四环素易致脂肪肝变性
C.与强尿药合用可加重肾损害
D.胃内PH升高，可使四环素吸收增加