A3/A4型题

男，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110/75mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显。

下列的治疗选择哪一项是正确的()

单项选择题上述病例最先采取的措施是()

A．膀胱造瘘
B．镇痛
C．会阴部切开引流
D．尿道造影
E．试插导尿管

单项选择题最可能的诊断是()

A．膀胱损伤
B．肾损伤
C．尿道损伤
D．阴茎损伤
E．软组织损伤

单项选择题处理原则应()

A．立即手术探查
B．保守治疗
C．出现肉眼血尿时手术探查
D．再次出现休克时手术探查
E．出现腹膜炎时手术探查

单项选择题诊断首先应考虑()

A．脾破裂
B．胃穿孔
C．肾损伤
D．肝破裂
E．胰腺损伤

单项选择题该病人经密切观察后，出现何种情况时须手术治疗()

A．经补液后，血压100/66mmHg，心率78次/分
B．腹腔抽出不凝固血液
C．5小时后血红蛋白110g/L
D．右腰部疼痛如前，右肾区出现可疑肿块
E．全程肉眼淡红色血尿