案例分析题患者男，29岁，1年前在某合金冶炼厂工作，1个月后出现咳嗽及痰带血丝。3个月后离开该厂，咳嗽好转，未再咯血。半年后任驾驶员，经常接触汽油，2个月后再次出现咳嗽、白黏痰带血丝，无发热、呼吸困难。查体重度贫血貌，两肺未闻明显干、湿啰音，心律齐，各瓣膜区未闻杂音，眼睑、下肢轻度水肿。

根据以上检查所见，应考虑的诊断是（）（提示：患者血红蛋白（Hb）57g/L，白细胞（WBC）7.1×10⁹／L，中性0.85，血小板244×10⁹／L；尿隐血（+++），蛋白（+++），血尿素氮（BUN）56mg/dl（正常值7~18mg/dl），肌酐（Cr）5.4mg/dl（正常值0.6~1.2mg/dl））

多项选择题本病肺或肾活检可见（）

A.肺泡腔有红细胞，可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞
B.肾活检可见细胞性新月体形成
C.肺间质内一般无铁沉积
D.免疫荧光染色IgG抗体呈线状弥漫沉积于基底膜
E.免疫荧光染色无IgG抗体沉积
F.肺泡腔有红细胞，无吞噬含铁血黄素巨噬细胞

多项选择题对本病例，应采用的治疗方法是（）

A.血液透析
B.血浆置换疗法或免疫吸附疗法
C.糖皮质激素
D.环磷酰胺
E.平喘药
F.雷公籐

多项选择题为明确诊断，还应做的血免疫学检查是（）（提示：尿进一步检查：红细胞（RBC）2.9×106 ml，见粗颗粒管型及细胞管型，WBC4~6 HP，尿蛋白6.3g 24h；X胸片：两中下肺野片絮状影及小结节状影；血气正常。）

A.血清抗核抗体
B.肾组织活检
C.血清抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体（p-ANCA、c-ANCA.
E.癌胚抗原
F.血清补体C3

多项选择题为明确诊断应紧急检查（）

单项选择题临床应考虑的诊断是（）（提示：检查结果显示循环抗GBM抗体阳性。）

A.支气管扩张
B.特发性肺含铁血黄素沉着症C
C.系统性红斑狼疮
D.Goodpasture综合征
E.急性肾小球肾炎
F.恶性贫血