A.选用质地适中,大小、粗细合适的肛管B.插管时动作应轻缓,避免重复插管C.若遇有阻力时,可少稍移动肛管或嘱病人变动一下体位D.液体灌入速度适中,灌肠袋液面距病人肛门高度约45~60cmE.若病人发生肠穿孔、肠破裂,立即转外科行手术治疗
多项选择题洗胃法操作引起低钾血症发生原因:()
A.洗胃液量大B.洗胃时间长C.胃液大量丢失D.K+、Na+被排出E.脱水治疗及应用激素和输入过多葡萄糖等
多项选择题洗胃法操作引起咽喉、食管黏膜损伤、水肿的描述中正确的有:()
A.发生原因是由于患者在插管过程中不合作,反复拔出后强行插管,致使咽部及食管黏膜损伤。B.口腔内可见血性分泌物,洗胃当时诉咽喉疼痛,吞咽困难。C.清醒的病人做好解释工作,尽量取得其配合预防及处理。D.合理、正确使用开口器,操作必须轻柔,严禁动作粗暴。E.咽喉部黏膜损伤者,可予消炎药物雾化吸入;食管黏膜损伤者可适当使用制酸剂。
多项选择题洗胃法操作引起窒息的预防及处理措施有:()
A.插管前在胃管上涂一层液体石蜡,以减少对喉头的摩擦和刺激。B.患者取侧卧位,及时清除口腔及鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅。C.培训医务人员熟练掌握胃管置入技术,严格按照证实胃管在胃内的三种方法。D.备好氧气、吸引器、气管插管、呼吸机、心脏起搏等装置和设备。E.如发生窒息,立即停止洗胃,及时报告医生,进行心、肺复苏抢救及必要的措施。
多项选择题洗胃法操作引起上消化道出血预防及处理有:()
A.插管动作要轻柔,快捷;插管深度要适宜,成人距门齿50cm左右。B.做好心理疏导。尽可能消除病人过度紧张的情绪,积极配合治疗,必要时加用适当镇静剂。C.抽吸胃内液时负压适度。洗胃机控制在正压0.04MPa,负压0.03MPa。对昏迷、年长者应选用小胃管、小液量、低压力抽吸(0.01~0.02MPa)。D.如发现吸出液混有血液应暂停洗胃,经胃管灌注胃黏膜保护剂、制酸剂和止血药。严重者立即拔出胃管,肌注镇静剂,用生理盐水加去甲肾上腺紊8mg口服,静脉滴注止血药。E.大量出血时应及时输血,以补充血容量。
多项选择题膀胱冲洗法操作引起膀胱痉挛的临床表现有:()
A.膀胱区或尿道阵发性痉挛性疼痛B.肛门坠胀感C.尿意强烈D.导尿管旁有尿液涌出E.病人焦躁不安
多项选择题膀胱冲洗法操作引起膀胱痉挛的发生原因有:()
A.膀胱内有异物(如血凝块)阻塞导尿管致使引流不畅,导致膀胱压力过高。B.冲洗液选择错误:例如尿道前列腺电切术后的患者,由于手术部位疼痛,愈合不良,膀胱充盈欠佳,这时如选用无菌生理盐水冲洗会导致膀胱痉挛。C.膀胱手术后进行冲洗时速度过快(或温度过低)刺激手术伤口而引起。D.手术创伤、引流管的刺激。E.前列腺增生的患者由于长期膀胱出口部梗阻,膀胱逼尿肌代偿性增生、肥厚。
多项选择题膀胱冲洗法操作引起膀胱刺激症状的预防及处理措施包括:()
A.冲洗液以500—600ml为宜B.如由感染引起,给予适当的抗感染治疗C.碱化尿液对缓解症状有一定作用D.遇寒冷气候,冲洗液应加温至38—40℃,以防冷刺激膀胱E.停留时间以10~15分钟为宜
多项选择题膀胱冲洗法操作引起感染的临床表现有:()
A.排尿时尿道烧灼感B.常有尿急、尿频、尿痛、排尿不畅、下腹部不适等膀胱刺激症状C.急迫性尿失禁,膀胱区压痛D.尿常规检查可见脓尿、血尿E.尿培养细菌阳性
多项选择题导尿管留置法操作引起的梗阻解除后利尿:()
A.其发生原因:导尿后梗阻解除,大量的尿液丢失,可使血容量减少,电解质失衡。B.偶发生于慢性尿潴留肾功能不全的患者,尿量明显增加。C.严重者可致低血压、昏迷、甚至死亡。D.导尿后应严密观察尿量及生命体征。E.根据尿量,适当补充水、电解质,以免发生低钠、低钾及血容量不足,但不宜按出入量对等补充以免延长利尿时间。
多项选择题导尿管留置法操作引起膀胱结石的预防及处理措施有:()
A.长期留置导尿管应定期更换,每次留置时间不应超过3周。长期卧床者应多喝水并定期行膀胱冲洗。B.插管前仔细检查导尿管及气囊,并注水观察气囊容量。C.导尿管滑脱时应仔细检查气囊是否完整,以免异物残留于膀胱,形成结石核心。D.因留置导尿管而形成的膀胱结石,多为感染性结石,其生长速度比较快,所以比较松散,运用各种方法碎石效果均良好。E.如结石大于4cm者,可行耻骨上膀胱切开取石术。