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单项选择题

案例分析题患者男,20岁,因“发热、头痛6d,皮疹3d”入院。查体:T39.5℃;意识清楚;面部及双眼结膜充血;皮疹主要分布于躯干部,掌跖、面部无皮疹,为鲜红色充血性斑丘疹;脾肋下2cm,质软。实验室检查:PLT80×109/L;脑脊液中白细胞及蛋白稍高;外斐反应OX19效价1∶240。 本病最可能的诊断为()

A.流行性斑疹伤寒
B.地方性斑疹伤寒
C.Q热
D.流行性出血热
E.疟疾