俯卧位时压疮好发于（）

多项选择题预防卧床患者坠床的措施有（）

A.操作前告知患者配合
B.随时注意患者体位移动，单人操作时可将两侧床栏放下
C.操作前固定移动床的刹车
D.根据患者情况使用相应的保护工具

多项选择题为卧床患者更换床单可能发生（）

A.患者受凉、隐私被暴露
B.管道牵拉、扭曲
C.坠床
D.皮肤刮擦、破损

多项选择题如何保证外科手消毒效果（）

A.不能戴假指甲，保持指甲和指甲周围皮肤清洁
B.揉搓用品如海绵、手刷等，应放到指定的容器中；揉搓用品应一人一用一处置；清洁指甲用品应每天清洁与消毒
C.手消毒剂开启后应注明开瓶日期、时间，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期限不得超过30天，不易挥发的产品开瓶后使用期限不得超过60天
D.术后摘除外科手套后，应用洗手液（皂液）清洁双手

单项选择题直肠测温的深度和时间分别为（）

A.1~2cm，3分钟
B.3~4cm，3分钟
C.1~2cm，5分钟
D.3~4cm，5分钟

单项选择题测量造口要测量造口的（），当造口袋的大便为（）要及时处理排空大便。

A.基底部；1/3-1/2
B.基底部；1/2
C.基底部；1/3-1/4
D.基底部；1/3

单项选择题下列消毒液中不含任何防腐剂，无毒，符合人体生理性合适的伤口清洁溶液是（）

A.酒精
B.生理盐水
C.双氧水
D.碘剂

单项选择题确定护理级别需根据患者（）

A.医生经验
B.护士计划
C.患者要求
D.病情和自理能力

单项选择题入院后，责任护士自我介绍，完成入院评估后，需了解患者（）

A.病情
B.心理状态
C.护理需求
D.以上都是

单项选择题拔除脑室引流管前应先夹闭引流管（）小时，观察无颅内压增高的表现时，方予拔管。

A.12小时
B.24小时
C.48小时
D.72小时

单项选择题下列不是吸入性肺炎的临床表现是（）

A.发热、
B.咳嗽、咳痰
C.头晕
D.气促、胸痛