A3/A4型题

男，76岁，不能自行排尿10小时入院。患者曾有排尿困难3年，排尿时常出现尿流中断，改变姿势后又能恢复排尿。夜尿3～5次。查体：一般情况好，下腹膨隆，浊音界位于脐下2指。B超膀胱内有多枚2～4cm强光团。

入院后，经检查患者心、肺、肾功能良好，准备开放手术摘除前列腺，合理的手术途径为()

单项选择题若诊断明确首先应采用的合理的治疗方法是()

A．插尿管使尿液慢慢流出，不留置尿管
B．急行膀胱造瘘
C．耻骨上膀胱穿刺抽出尿液
D．抗生素及利尿治疗，继续观察
E．导尿后留置尿管

单项选择题该患者的诊断为()

A．前列腺增生伴尿路感染
B．尿道狭窄
C．前列腺增生
D．神经源性膀胱
E．前列腺增生伴膀胱结石

单项选择题成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问题是()

A．逼尿肌反射亢进
B．逼尿肌无力
C．前列腺增生组织未切尽
D．前列腺增生复发
E．外括约肌损伤

单项选择题根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查()

A．前列腺CT扫描
B．膀胱镜检查
C．肾放射性核素扫描
D．尿动力学检查
E．前列腺穿刺活检

单项选择题首诊应做的检查中哪一项必要性不大()

A．肛诊
B．尿流率
C．泌尿系超声和残余尿量检查
D．血生化和PSA检查
E．IVP+KUB

单项选择题患者最不可能的问题是()

A．前列腺增生
B．慢性尿潴留
C．逼尿肌无力
D．逼尿肌—外括约肌协同失调
E．过度活动膀胱

单项选择题首先采取何种治疗措施()

A．前列腺癌根治术
B．TURP
C．抗炎治疗
D．置尿管或行耻骨上膀胱造瘘术
E．双侧睾丸切除

单项选择题可能的诊断是()

A．前列腺癌
B．良性前列腺增生症
C．前列腺肉瘤
D．前列腺炎
E．以上都不是