案例分析题患者，男，43岁，左下后牙咬合不适2年，1天前开始出现自发性持续剧烈跳痛，不能咬合，冷热刺激无影响。检查：患牙17近中面银汞充填体，悬突，继发龋，近中探及牙周袋，PD3.5mm，BOP（+），叩（++），松动Ⅰ度。根尖区扪诊不适。 若牙髓活力电测试无反应，X线检查示根尖区透射影，牙槽骨嵴无明显破坏，可能的诊断是（）

多项选择题以下哪些是急性根尖周脓肿与急性牙周脓肿的区别（）

A.感染来源不同，前者来源于感染根管，后者来源于牙周袋
B.牙髓活力不同，前者牙髓多无活力，后者牙髓多有活力
C.牙周情况不同，前者无长期牙周病史，后者有，且牙周袋深，迂回曲折
D.牙齿松动度不同，前者治愈后牙恢复稳固，后者松动度无明显改善
E.X线表现不同，后者有明显牙槽骨嵴吸收
F.牙体情况不同，前者常有龋坏等牙体疾病，后者可无明显牙体疾病

多项选择题为进一步诊断与处理，应行以下哪些检查（）

A.牙髓活力电测试
B.X线检查
C.牙髓活力温度测试
D.咬诊法
E.选择性麻醉法
F.染色法

多项选择题提示：进一步检查明确诊断为广泛性侵袭性牙周炎。提问：应选择的治疗方案包括（）

A.牙周基础治疗
B.定期复查
C.全身抗生素疗法
D.X线片，决定第一磨牙的治疗方案
E.可定期作龈下菌斑细菌学检查
F.拔除双侧上第一磨牙后择期修复

多项选择题提示：检查：双侧上第一磨牙松动Ⅱ度，下切牙松动Ⅰ度，口腔卫生尚好。诉父亲40岁前已有多个牙松动脱落。提问：若进一步确诊，必须行哪项辅助检查（）

A.血液学检查
B.对松动牙行牙髓电活力测试
C.龈下菌斑涂片
D.口腔卫生习惯
E.X线片
F.探查牙周袋深度

单项选择题提示：患者完成基础治疗1个月后复诊，诉右侧后牙仍有咀嚼不适。检查见右上第一磨牙颊侧根分叉病变Ⅲ度，近中根牙槽骨吸收近根尖，腭根和远中根牙槽骨吸收至根中1／2，牙松动Ⅰ度。提问：牙周手术首选（）

A.翻瓣术
B.引导组织再生术
C.截近中根术
D.截双颊根术
E.隧道成形术
F.根向复位瓣术

多项选择题提示：初步诊断为侵袭性牙周炎。提问：最可能发现的体征是（）

A.牙周袋探诊深度PD>5mm
B.X线片示上第一磨牙牙周膜增宽
C.X线片示上第一磨牙牙槽骨垂直吸收
D.牙龈退缩
E.切牙间隙增大
F.X线片示上第一磨牙根尖周阴影

多项选择题提示：患者上唇过短，前牙深覆盖。提问：在治疗中，采取的措施包括（）

A.停止长期服用的药物
B.手术切除增生牙龈
C.深刮治
D.局部加强用药
E.控制菌斑
F.唇肌训练，夜间戴前庭盾

多项选择题为进一步确诊，尚需哪些检查（）

A.血常规
B.X线片
C.探查附着丧失情况
D.菌斑涂片检查
E.关系
F.组织病理检查

多项选择题此时何种应急处理可缓解临床症状（）

A.自牙周袋或脓肿中心切开排脓
B.开髓引流
C.根管引流
D.脓腔冲洗
E.面部冷敷，服用抗生素
F.仅服用大剂量的抗生素

单项选择题提示：牙髓活力测试完全正常。全口其余牙不同程度附着丧失，探诊出血。提问：引起疼痛的主要病因可能是（）

A.急性牙龈脓肿
B.急性牙周脓肿
C.急性根尖周脓肿
D.急性龈乳头炎
E.急性坏死溃疡性龈炎
F.急性坏死性溃疡性牙周炎