共用题干题患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰6年，每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近10天来咳嗽吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T：38℃，BP：100／70mmHg，R：28次／min，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／min，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹腔积液，双下肢可凹性水肿。 请责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是（）。

单项选择题心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥（）。

A.适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.低盐、少量多餐，以减轻心脏负荷
C.食谱选择不受限制，以促进食欲
D.遵医嘱按时服药，定期门诊复查
E.积极防治风湿热，避免心衰诱因特别是肺部感染，做好防寒保暖

单项选择题若患儿在门诊处理后需在家治疗，以下健康指导哪项不妥（）。

A.给营养丰富、易消化流质或半流质饮食
B.多进行室外活动，增强机体抵抗力
C.按医嘱用药
D.注意观察病情变化并及时与医护人员联系
E.保持房间空气新鲜及合适的温、湿度

单项选择题如患儿突然出现惊厥，提示可能合并（）。

A.化脓性脑膜炎
B.中毒性脑膜炎
C.低钙血症
D.高热惊厥
E.病毒性脑膜炎

单项选择题以下处理哪项不妥（）。

A.卧床休息
B.多饮水
C.采用冷敷、温水擦浴等物理降温
D.观察体温变化
E.建议医生联合应用两种抗生素，以控制感染

单项选择题根据患者的临床表现，此患者可能出现了下列哪种情况（）。

A.发热反应
B.过敏反应
C.心脏负荷过重的反应
D.空气栓塞
E.细菌污染反应

单项选择题护士应立即采取的措施是（）。

A.立即通知医生
B.给患者吸氧
C.安慰患者
D.立即停止输液
E.协助患者取端坐卧位，两腿下垂

单项选择题为缓解症状，可协助患者采取下列哪种体位（）。

A.仰卧，头偏向一侧，防止窒息
B.左侧卧位，防止空气阻塞肺动脉口
C.端坐位，两腿下垂，减少回心血量
D.抬高床头15～30cm，减少回心血量
E.抬高床头20°～30°以利于呼吸

单项选择题为了减轻呼吸困难的症状，护士可采用（）。

A.10～20%酒精湿化加压给氧
B.20～30%酒精湿化加压给氧
C.30～40%酒精湿化加压给氧
D.40～50%酒精湿化加压给氧
E.50～70%酒精湿化加压给氧

单项选择题该病人的瓣膜损害性质很可能是（）。

A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.联合瓣膜病变

单项选择题该病人病情稳定后无需采取的自我防护措施是（）。

A.避免上呼吸道感染
B.避孕
C.注意四肢保暖
D.每周测量体重
E.每天口服大剂量阿司匹林