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单项选择题

案例分析题男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。 诊断首先要考虑()

A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.多发性溃疡
D.溃疡病并发幽门梗阻
E.复合性溃疡