男性，34岁，右侧第4～7肋骨折，呼吸极度困难，发绀，出冷汗。检查：血压65/40mmHg，右胸饱满，气管向左侧移位，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛皮下气肿，首要的处理方法是

单项选择题男，72岁，既往有排尿困难史多年，受凉感冒后下腹胀痛，不能排尿，直肠指诊前列腺肥大，该患者首要的处理措施是

A．止痛 
B．导尿 
C．抗感染 
D．急诊前列腺切除术 
E．急诊耻骨上膀胱造瘘术 

单项选择题患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后_甘现上腹部绞痛，向肩背部放射，送封医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为

A．血清淀粉酶测定 
B．尿淀粉酶测定 
C．血钙测定 
D．血清脂肪酶测定 
E．血糖测定

单项选择题患儿，7个月，因重症肺炎人院，在治疗突然烦躁不安、呼吸困难加重，R60次 分，P170次 分。心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭。应急处理最为重要的是

A．立即更换体位以减轻肺部淤血 
B．镇静，吸氧 
C．吸痰，通畅呼吸道 
D．使用快速洋地黄制剂、 
E．使用强力利尿剂

单项选择题患儿，6个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，度肤弹性较差。尿量明显减少。血清纳135mmol L。第1天补液宜用

A．2：1等渗液 
B．3：2：1液 
C．4：3：2液 
D．口服补液盐 
E．5%葡萄糖溶液 

单项选择题典型的化脓性脑膜炎脑脊液改变是

A．细胞数增高、蛋白增高、糖增高 
B．细胞数增高、蛋白增高、糖正常 
C．细胞数增高、蛋白正常、糖增高 
D．细胞数正常、蛋白增高、糖下降 
E．细胞数增高、蛋白增高、糖下降