案例分析题患者男，58岁，因“上腹不适，偶伴疼痛6个月，进食不畅2个月”来诊。近15d只能进流食，3个月内体重减轻7kg。既往史无特殊。查体：T36.3℃，P80次/min，R22次/min，BP85/130mmHg；ECOG＝1；浅表淋巴结无肿大；双肺无异常，HR80次/min，律齐；腹部未触及肿物，无压痛。 对于治疗前T分期最为重要的检查是（提示CEA10.2U/L。上消化道钡餐造影：食管下段、贲门、胃底肿物，余未发现异常。胃镜：距门齿38~42cm贲门部肿物，侵及食管下段和胃底、胃小弯，活检：中分化腺癌。）（）。

多项选择题可以选择的治疗方案有（提示完善其他检查及结合超声内镜检查，分期为T4aN2M0。）（）。

A.新辅助化学治疗+手术+术后辅助化学治疗
B.联合放射化学治疗
C.手术治疗
D.手术+术后辅助化学治疗
E.手术+术后辅助放射治疗
F.腹腔镜下手术切除联合术中热灌注化学治疗

单项选择题下一步治疗方案应选择（提示行手术切除，术后病理：中分化腺癌，肿瘤侵透浆膜层，切缘阴性，无脉管癌栓，淋巴结转移3 10。术后分期pT4aN2M0。）（）。

A.密切随访，无须再治疗
B.辅助放射、化学治疗
C.辅助全身化学治疗
D.腹腔灌注化学治疗
E.靶向治疗
F.辅助放射、化学治疗联合靶向治疗

单项选择题根据现有资料，该患者乳腺癌病理分期（AJCC，2002年）为（）。

A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱa期
D.Ⅱb期
E.Ⅲa期
F.Ⅲb期

多项选择题关于该患者术后的放射治疗，叙述正确的有（）。

A.无须放射治疗
B.照射锁骨上腋顶
C.照射腋窝
D.照射内乳
E.照射同侧乳腺胸壁
F.需要乳腺原发灶瘤床补量

多项选择题关于心脏照射，叙述正确的有（提示全乳腺胸壁切线野定位时，发现有大部分心脏在照射野内。）（）。

A.左侧乳腺癌心脏受照射无法避免，但剂量很小，不会对患者产生不良影响
B.放射治疗比不放射治疗提高了乳腺癌患者的疾病相关生存率，但非乳腺癌死亡率增加
C.乳腺癌患者放射治疗后，非乳腺癌死亡原因主要是心脏病和肺癌
D.随着治疗年代的推移，与乳腺癌患者放射治疗相关的缺血性心脏病死亡率逐渐降低
E.在保证乳腺原发肿瘤瘤床不被遮挡的前提下，可采用心脏挡铅，以减少心脏照射范围
F.采用呼吸门控技术，让患者深吸气后屏气时照射，可减少心照射范围