女性，48岁，慢性咳嗽、咳痰20年，因受凉1周来咳嗽加剧，痰变黄，无臭味，量约30ml／d，下肢水肿，尿少，自服复方新诺明及氢氯噻嗪，痰量减少，下肢水肿消退，2小时前病人意识恍惚，嗜睡，被送入急诊。体检：嗜睡状态，颈软，双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg），P92次／分，R20次／分，T36．8℃，双肺散在干湿啰音，心脏无异常，为确定意识障碍原因应首先做下列哪项检查（）。

单项选择题下列各项中，对诊断急性肺水肿最特异的是（）。

A.气促，发绀，烦躁不安
B.心尖区有奔马律，心率增快
C.肺动脉瓣第二音亢进
D.肺部有哮鸣音
E.咯粉红色泡沫痰

单项选择题坐位误吸时，吸入性肺脓肿的好发部位是（）。

A.上叶后段或下叶背段
B.下叶后基底段
C.右上叶前段
D.下叶前基底段
E.上叶尖后段及下叶背段

单项选择题男性，40岁，因胸闷、气短逐渐加重月余来诊。发现右胸腔中等量积液。此时最合适的处理是（）。

A.摄X线胸片
B.超声检查
C.肺CT扫描
D.右胸腔穿刺
E.平卧位摄X线胸片

单项选择题女性，30岁，因发热，体温达39．3℃伴咳嗽，痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC13．5×109L．病人最可能的诊断是（）。

A.支气管肺癌
B.支气管扩张症
C.肺炎球菌肺炎
D.克雷伯杆菌肺炎
E.金葡菌肺炎

单项选择题肺癌时，肿瘤压迫或侵犯邻近器官引起的症状，错误的是（）。

A.霍纳综合征
B.声音嘶哑
C.吞咽困难
D.上腔静脉阻塞综合征
E.下腔静脉阻塞综合征