A3型题男性患儿，6岁，2天前有严重车祸撕脱伤，现患儿体温38．5℃，四肢凉，全身多处皮肤瘀斑及出血点，伴黄疸，血红蛋白尿，BP60／35mmHg，查血小板计数55×10⁹／L，纤维蛋白原1．2g／L，肝功能正常。 此患儿最可能的诊断是（）

单项选择题此患儿出血，与下列哪一项因素关系最为密切（）

A.凝血因子Ⅻ被激活
B.凝血因子大量消耗，纤溶活性增强
C.肝脏合成凝血因子障碍
D.血管通透性增高
E.抗凝血酶物质增加

单项选择题患儿2岁，因腹泻3天入院，考虑为轮状病毒性肠炎，查电解质血钠为180mmol／L，患儿神志清楚，眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，无尿。给予快速扩容后出现神志不清，该患儿可能为（）

A.脑水肿
B.低钠血症
C.高钠血症
D.低血糖
E.酸中毒

单项选择题患儿解水样便，次数多，量多，查电解质示Na128mmol／L，Ca1．2mmol／L，心电图示出现ST段降低，T波压低，U波。该患儿还可能存在哪种电解质紊乱（）

A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖

单项选择题患儿11岁，因无尿3天入院：查电解质示K+7．8mmol／L。下列处理不妥的是（）

A.用碳酸氢钠
B.用10％葡萄糖酸钙
C.葡萄糖+胰岛素（5克葡萄糖+1单位胰岛素）
D.透析
E.输库血纠正贫血

单项选择题患儿6个月，因发热咳嗽6天入院，诊断为肺炎。血气示：pH7．38PCO260mmHgHCO323mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒

单项选择题患儿3岁，查血气：pH7．38，PCO230mmHg，HCO-313mmol／L。该患儿酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒
B.失代偿性代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性碱中毒

单项选择题患儿3岁，查体：精神稍差，略有烦躁不安，皮肤稍干燥，弹性好，眼眶稍凹陷，诊断为等渗性脱水，补充累及损失液时选用哪种液体（）

A.1／2张含钠液
B.等张含钠液
C.2／3～4／5张含钠液
D.1／3～1／5张含钠液
E.1／4张含钠液

单项选择题患儿15岁，因吃宿食后出现腹泻，解水样便，次数多，量多。查体：眼眶凹陷，哭时无泪，四肢凉，尿量极少，毛细血管在充盈时间大于6秒。该患儿可能存在（）

A.休克
B.低血糖
C.高钾
D.低钾
E.低钙

单项选择题患儿10岁，因严重挤压伤5天，无尿1天入院，心电图示：T波高尖，P波扁平，P-R间期延长，QRS增宽。该患儿可能为（）

A.低钙
B.低钾
C.低钠
D.高钾
E.低血糖

单项选择题患儿2岁，因腹泻4天入院，查体：精神萎靡，烦躁不安，皮肤干燥，弹性差，眼眶凹陷，哭时泪少，四肢稍凉，尿量明显减少。入院查电解质血钠为167mmol／L，该患儿脱水为（）

A.轻度等渗性脱水
B.中度等渗性脱水
C.重度等渗性脱水
D.高渗性脱水
E.中度高渗性脱水