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单项选择题

A3/A4型题患者男,50岁。间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐、乏力8天。血压:165/110mmHg;血常规:Hb75g/L↓;尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP;血肌酐460μmol/L。 原发病最可能的诊断是()

A.原发性高血压病
B.慢性肾盂肾炎
C.肾病综合征
D.慢性肾小球肾炎
E.隐匿性肾炎