A3/A4型题

患者女性，85岁，吸烟30余年，反复咳嗽、咳痰20年，气喘10年，水肿、尿少10天。查体：血压110/50mmHg，嗜睡，呼吸促，球结膜水肿，口唇发绀，颈静脉怒张，左肺闻及湿啰音，P₂>A₂，肝大，肋下2cm，双下肢水肿。PH7.32，PaCO₂75mmHg，PaO₂42mmHg。

目前患者诊断最可能是（）

单项选择题大面积肺栓塞治疗可降低死亡率的治疗方案是（）

A.肝素抗凝
B.r-TPA溶栓
C.急诊手术
D.卧床休息
E.吸氧

单项选择题发生肺栓塞最常见的原因是（）

A.长期卧床
B.恶性肿瘤
C.腹部手术
D.分娩
E.下肢深静脉血栓

单项选择题本病诊断的金标准是（）

A.肺通气灌注扫描
B.肺CT扫描
C.下肢血管多普勒超声检查
D.肺动脉造影（CTPA.
E.D-二聚体升高

单项选择题下列治疗措施中，不正确的是（）

A.足量应用抗生素
B.外科手术治疗
C.静脉给予垂体后叶素
D.清除气道分泌物
E.改善气流受限

单项选择题下列检查中，对该患者疾病诊断意义最大的是（）

A.支气管造影
B.血气分析
C.胸部HRCT检查
D.血清结核抗体检查
E.胸部X线片