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单项选择题

案例分析题男,56岁,呕血、黑便6h,伴晕厥。既往有"乙型肝炎"史10年余。体格检查:血压80/50mmHg,脉搏110次/分。腹部触诊:脾脏肋下4cm。 诊断首先考虑是()

A.特发性血小板减少性紫癜伴自身免疫性溶血性贫血
B.缺铁性贫血伴过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.特发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血
E.脾功能亢进